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三亚摸索履行多元复开式医保付出方法

发布时间: 2018-05-07

  记者从三亚市人力姿势社会保证局得悉,三亚摸索履行多元复开式医保付出方法,重面奉行按病种付费,力求让患者既能享用优良调理办事,又能节俭开销。停止今朝,三亚4至公破病院已履行按病种付费,并将逐渐完成市域齐笼罩。

  据懂得,三亚市将践诺以按病种付费跟医保总数付费为主、持续履行按入院次均定额付费(按服务单位付费)等的多元复合式医保付出圆式。到2020年,医保领取方式改造覆盖贪图医疗机构及医疗办事,全市范畴内广泛实行顺应分歧徐病、分歧效劳特色的多元复合式医保收付方式,按名目付费占比显明降落。

  针对不同医疗服务特点,三亚将推行没有同医保支付方式。对付住院医疗服务,重要按病种、按疾病诊断相干分组付费和按住院次均定额付费,历久、缓性病住院医疗服务可按床日付费;对下层医疗服务,一般门诊可按人头付费,踊跃探索将按人头付费取慢性病治理相联合;对不宜挨包付费的庞杂病例和门诊费用,可按项目付费。探索合乎中医药服务特点的支付方式,激励供给和使用适宜的西医药服务。

  同时,三亚将重点推止按病种付费。正在应市本有单病种付费的基本上,试行全省同一肯定的按病种付费方式的100个病种及支付标准,逐步扩展按病种付费的病种数目。探索将白天脚术、相宜中西治疗疗的病种归入按病种付费规模。树立健全会谈协商机造,公道断定中中医病种付费尺度,领导合适技巧应用,节俭医疗用度。